En este apartado se recogen y se analizan algunas de las creencias y mitos alimentarios más comunes relacionados con la alimentación durante el tratamiento de cáncer, explicando si están fundamentados o si, por lo contrario, no tienen ninguna base científica firme que los sostenga.
La búsqueda de información sobre los aspectos alimentarios que podrían modificarse para combatir la enfermedad es una práctica común tras el diagnóstico del cáncer. Productos, cocciones, utensilios, dietas… que podrían ser perjudiciales o que podrían tener un efecto mágico o milagroso en el organismo. Toda esta información de páginas web, libros, revistas hasta incluso de consejos de amigos o familiares que han oído o leído sobre el tema, puede generar una sobreinformación y con ella sensación de angustia, al no saber qué es lo realmente cierto y lo que no. En algunos casos, se termina por eliminar de la alimentación alimentos imprescindibles para afrontar la enfermedad o, al contrario, por añadir alimentos, hierbas o suplementos que pueden ser perjudiciales o que, simplemente, incrementan el coste de la alimentación sin ninguna evidencia real de su eficacia.
Para la elaboración de este apartado, se ha realizado una revisión bibliográfica de estudios científicos publicados en los últimos años y se han considerado las declaraciones de los organismos oficiales de seguridad alimentaria existentes, estatales e internacionales, como la ACSA (Agencia Catalana de Seguridad Alimentaria), la AECOSAN (Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición del Ministerio de Sanidad español); la EFSA (Agencia Europea de Seguridad Alimentaria); la FDA (Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos), y la OMS (Organización Mundial de la Salud). También se han seguido las recomendaciones de diferentes institutos, sociedades y asociaciones especializados en la investigación y la difusión de información relativa a la prevención y el tratamiento del cáncer.
¿Es necesario incluir suplementos dietéticos en la alimentación?
No se recomienda consumir suplementos alimentarios de ningún tipo sin que hayan sido prescritos por su equipo médico o dietista-nutricionista de referencia.
MITO
La existencia de gran variedad de productos con fines dietéticos suele generar confusión entre aquellos suplementos alimentarios a base de vitaminas, minerales, antioxidantes, y otros compuestos bioactivos que pueden adquirirse sin prescripción médica en herboristerías, farmacias, etc., y la suplementación nutricional con productos de nutrición médica. La creencia del efecto beneficioso de los primeros (los suplementos antioxidantes o a base de otros compuestos), goza de gran popularidad entre muchas personas en tratamiento de cáncer, por la gran cantidad de mensajes que se difunden sobre sus propiedades “miraculosas” pero sin evidencia científica que los respalde.
RECOMENDACIÓN
Un estado nutricional adecuado es básico para hacer frente a la enfermedad y sus tratamientos. En el mercado existen muchos suplementos de composición y calidad muy variable, muchos inofensivos y seguros, pero otros no. Por lo tanto, incorporar vitaminas, minerales, antioxidantes adicionales u otros compuestos bioactivos con el consumo de suplementos dietéticos puede causar efectos secundarios graves y nocivos dado que podrían interactuar o interferir con los tratamientos que se están recibiendo y reducir su eficacia u acción o probar toxicidades graves no esperadas. Por ello, debe consultar siempre con el equipo médico antes de incorporar un suplemento de este tipo a la alimentación. En cambio, cuando no se pueda cubrir las necesidades nutricionales a través de la alimentación, el oncólogo puede prescribir la suplementación nutricional con productos dirigidos a una alimentación especial. Estos han sido elaborados y formulados especialmente para el tratamiento nutricional de pacientes bajo supervisión médica, formando parte así del tratamiento y deben de diferenciarse totalmente de los anteriores.
EVIDENCIA
A pesar de la investigación creciente sobre el uso de suplementos dietéticos durante el tratamiento oncológico, la evidencia actual es insuficiente. Actualmente no existen evidencia científica que avale que el uso de antioxidantes, vitaminas o minerales adicionales, ayude a tratar o curar el cáncer. Algunos tratamientos oncológicos, serán prescritos con dosis específicas de algunas vitaminas o minerales, pero su equipo médico realizará esta prescripción adicional. Por otro lado, los suplementos nutricionales, son productos para usos médicos especiales respaldados por evidencia científica con relación a su eficacia, seguridad y eficiencia de forma que da respuesta a las necesidades nutricionales de las personas que por su situación nutricional los requieren. La suplementación nutricional puede indicarse de forma complementaria a la ingesta de alimentos o como dieta líquida completa vía oral. Debe realizarse una valoración nutricional previa para seleccionar el producto más adecuado. Existen muchos tipos de suplementos nutricionales para atender las diferentes necesidades, además de tener diferentes sabores y texturas. Estos suplementos pueden ser financiados por el Sistema Nacional de Salud en función de diferentes requisitos que se encuentran regulados, y solo pueden adquirirse en farmacias o por vía hospitalaria.
Artículos científicos
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Páginas web
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Libros
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Monografías de Internet
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¿Puedo comer carne roja?
No es necesario eliminar totalmente la carne roja de la alimentación durante el tratamiento oncológico, pero sí se recomienda hacer un consumo moderado y limitar el consumo de carne procesada. Aún así, su consumo es totalmente opcional.
MITO
Es un alimento muy mitificado. Su mala fama recae en que un elevado consumo de carne roja se relaciona con un aumento del riesgo de desarrollar algún tipo de cáncer, especialmente el colorrectal. Esta información se ha ido modificando hasta llegar a la falsa conclusión de que cualquier consumo de carne roja es perjudicial para personas que padecen la enfermedad.
RECOMENDACIÓN
Durante el tratamiento y la recuperación posterior, consumir carne roja no es perjudicial, ya que el consumo de proteína es básico para reparar y regenerar tejidos. La recomendación de consumo de carne es de tres o cuatro raciones a la semana (100-125 g/ración), de las cuales dos pueden ser de carne roja, priorizando las partes más magras, retirando la grasa visible y limitando su ingesta cuando sea procesada.
EVIDENCIA
El grupo de trabajo de la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC) concluyó que existe una asociación entre un alto consumo de carne roja y procesada y el desarrollo de cáncer colorrectal, clasificando las carnes procesadas como carcinógeno y la carne roja como probable carcinógeno. Como resultado el Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer Internacional (WCRF) recomendó limitar el consumo de carne roja a menos de 500g por semana y consumir la menor cantidad posible de carne procesada (WCRF, 2018). Aun así, no existe ningún consenso que relacione un consumo moderado con el riesgo de desarrollo de cáncer o de interacción durante el tratamiento. La carne, y entre ésta, la roja, es una excelente fuente de proteínas de alta calidad, zinc, hierro, vitaminas del grupo B y vitamina K.
Artículos científicos
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Páginas web
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Monografías de Internet
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- Agencia de Salud Pública de Cataluña (ASPCAT)[internet] . Cataluña: ASPCAT; 2018 [citado enero de 2022. Pequeños cambios para comer mejor. Disponible en: https://canalsalut.gencat.cat/ca/vida-saludable/alimentacio/petits-canvis-per-comer-millor/
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¿Debo eliminar los productos lácteos de mi alimentación?
La recomendación de los expertos es seguir una alimentación saludable y equilibrada que incluya el consumo diario de lácteos. Solo deben eliminarse los productos lácteos de la alimentación si el oncólogo referente o el dietista-nutricionista del centro tratante lo indica.
MITO
El efecto perjudicial que el consumo de productos lácteos tiene sobre las personas en tratamiento de cáncer es otro de los mitos más comunes. El origen puede ser la falsa relación entre cáncer de mama y el tipo de grasa que contienen los derivados de la leche. A la grasa de este tipo de productos, mayoritariamente saturada, siempre se le ha otorgado una mala reputación.
RECOMENDACIÓN
Durante el tratamiento del cáncer, la recomendación de los expertos es seguir una alimentación saludable y equilibrada que incluya el consumo diario de lácteos (dos o tres raciones al día), por los nutrientes que aportan (proteínas, vitaminas y minerales). Cada persona puede consultar a su especialista cuál es la versión más adecuada para sus necesidades (lácteos enteros, semidesnatados o desnatados). En el caso de intolerancia a la lactosa, puede probarse la tolerancia a los lácteos fermentados como yogur y queso o utilizar lácteos sin lactosa. Las bebidas vegetales de soja, avena, arroz o almendra no son nutricionalmente equivalentes.
EVIDENCIA
La evidencia científica actual indica que el consumo adecuado de productos lácteos como la leche, el yogur o los quesos no está asociado a ningún efecto negativo sobre los tratamientos. En estudios recientes, se ha observado que algunos componentes de la leche, como el calcio, la vitamina D y la lactoferrina, podrían tener un efecto anticancerígeno y disminuir el riesgo de ciertos tipos de cáncer, como el de mama o colon, aunque que se necesitan más estudios para confirmarlo.
Artículos científicos
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Páginas web
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Libros
- Bélibeau R, Gingras D. Recetas con los alimentos contra el cáncer. 1.ª ed. Barcelona: Integral; 2010.
- Bolch A, Cassileth B, Holmes M, Thomson C. Eating well, staying well during and after cancer. 1.ª ed. EUA: American Cancer Society; 2004.
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¿El consumo de azúcar favorece el crecimiento de las células tumorales?
Comer azúcar o alimentos que contengan diferentes tipos de azúcares de manera moderada, especialmente procedente de las frutas, las hortalizas y los cereales, y dentro de una alimentación equilibrada, no tiene efectos perjudiciales para la salud.
MITO
Algunas fuentes han sacado de contexto los resultados de estudios en los que se revela el efecto que provoca el azúcar en el crecimiento de las células tumorales. Esto ha provocado la eliminación por completo de todos los azúcares y sus derivados en la dieta de muchos pacientes en tratamiento oncológico por miedo a alimentar el cáncer.
RECOMENDACIÓN
El azúcar es un nutriente esencial y pertenece al grupo de los hidratos de carbono, que pueden ser simples o complejos. Dentro de los simples se encuentran el azúcar refinado o de mesa, la bollería o las bebidas azucaradas, que son los que debemos evitar. Sin embargo, los azúcares simples de la fruta o los complejos procedentes de cereales, pasta o pan son alimentos recomendados durante el tratamiento del cáncer porque nos dan energía y nos ayudan al buen funcionamiento del organismo. Los hidratos de carbono forman parte de una dieta equilibrada y ayudan a mantener un estado nutricional adecuado durante el tratamiento oncológico. Igual que en la dieta mediterránea, entre el 50-60% de la energía diaria debe proceder de esta fuente de alimentos.
EVIDENCIA
En los últimos años, numerosos autores han estudiado el efecto de la glucosa en la replicación de las células tumorales y algunos han evaluado el papel de la restricción calórica en la biología celular y molecular del tumor tanto in vitro como in vivo en animales. Este tipo de restricciones puede tener consecuencias no deseadas en los pacientes sometidos a tratamiento oncológico, como desnutrición, pérdida de masa muscular y deficiencias nutricionales importantes, que pueden poner en juego la eficacia del tratamiento oncológico. Por todo eso, la evidencia actual en humanos desestima la restricción total de hidratos de carbono simples y complejos en la dieta durante el tratamiento y anima a seguir una dieta equilibrada con suficiente aporte de energía y proteínas
Artículos científicos
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- Bozzetti F, Stanga Z. Does nutrition for cancer patients feed the tumour? A clinical perspective. Crit Rev Oncol Hematol. 2020, 153: 103061.
- Muscaritoli M et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in Cancer. Clin Nutr, 2021, 40: 2898-2913
- Lin X, Xiao Z, Chen T, Liang SH, Guo H. Glucose Metabolism on Tumor Plasticity, Diagnosis, and Treatment. Front Oncol. 2020 Mar 6;10:317. doi: 10.3389/fonc.2020.00317. PMID: 32211335; PMCID: PMC7069415.
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Páginas web
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- MD Anderson [internet]. Texas: MD Anderson Cancer Center, University of Texas; 2015 [citado abril de 2023]. Does cancer love sugar. Disponible en: http://www.mdanderson.org/patient-and-cancer-information/cancer-information/cancer-topics/prevention-and-screening/food/cancersugar.html
Libros
- Bélibeau R, Gingras D. Recetas con los alimentos contra el cáncer. 1.ª ed. Barcelona: Integral; 2010.
- Bolch A, Cassileth B, Holmes M, Thomson C. Eating well, staying well during and after cancer. 1.ª ed. EUA: American Cancer Society; 2004
- Le, A. The heterogeneity of cancer metabolism. 2ed; Springer 2021. https://doi.org/10.1007/978-3-030-65768-0_19
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¿Tiene el chocolate un efecto perjudicial para las personas en tratamiento oncológico?
El consumo moderado de chocolate no tiene ningún efecto perjudicial sobre la salud de las personas en tratamiento de cáncer. Dentro de una alimentación equilibrada, se puede incluir el consumo de chocolate, preferiblemente negro o alto en cacao (mínimo 70%), siempre en cantidades moderadas.
MITO
El origen del mito, y que lleva a algunas personas a eliminar totalmente el chocolate de la alimentación, podría encontrarse en el hecho de que la mayoría de los alimentos elaborados a base de chocolate son relativamente elevados en azúcares y/o grasas, y por lo tanto en calorías. Un consumo elevado de ellos puede contribuir al sobrepeso y la obesidad, factores que pueden aumentar el riesgo de algunas enfermedades, entre ellas, el cáncer.
RECOMENDACIÓN
Podemos incluir el consumo de chocolate dentro de una alimentación saludable y equilibrada. La evidencia científica justifica el consumo moderado de chocolate negro (>70% de cacao), dos o tres veces por semana sin exceder los 50 g a la semana.
EVIDENCIA
No existe evidencia científica que relacione un consumo moderado de chocolate con un aumento del riesgo de padecer cáncer o de interacción con el tratamiento oncológico. Durante los últimos años, se ha reportado el efecto beneficioso que tiene el consumo de chocolate negro (>70% de cacao), en el sistema cardiovascular y nervioso, por su actividad antiinflamatoria y antioxidante, atribuido a su elevado contenido de flavanoles, polifenoles y otros compuestos bioactivos.
Artículos científicos
- Al Sunni A, Latif R. Effects of chocolate intake on Perceived Stress; a Controlled Clinical Study. Int J Health Sci (Qassim). 2014; 8(4): 393-401.
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- Vettori JC, da-Silva LG, Pfrimer K, Jordão AA, Louzada-Junior P, Moriguti JC, Ferriolli E, Lima NKC. Effect of chocolate on older patients with cancer in palliative care: a randomised controlled study. BMC Palliat Care. 2022 Jan 4;21(1):5. doi: 10.1186/s12904-021-00893-1. PMID: 34980096; PMCID: PMC8725414.
- Shin JH, Kim CS, Cha L, Kim S, Lee S, Chae S, Chun WY, Shin DM. Consumption of 85% cocoa dark chocolate improves mood in association with gut microbial changes in healthy adults: a randomized controlled trial. J Nutr Biochem. 2022 Jan;99:108854. doi: 10.1016/j.jnutbio.2021.108854. Epub 2021 Sep 14. PMID: 34530112.
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- Montagna MT, Diella G, Triggiano F, Caponio GR, De Giglio O, Caggiano G, Di Ciaula A, Portincasa P. Chocolate, Food of the Gods: History, Science, and Human Health. Int J Environ Res Public Health. 2019; 16(24): 4960.
- Nabavi SF, Sureda A, Daglia M, Rezaei P, Nabavi SM. Anti-oxidative polyphenolic compounds of Cocoa. Curr Pharm Biotechnol. 2015; 16(10): 891-901.
- Braakhuis AJ, Campion P, Bishop KS. Reducción de la recurrencia del cáncer de mama: el papel de los polifenoles dietéticos. nutrientes _ 2016; 8(9):547. https://doi.org/10.3390/nu8090547
Páginas web
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- Cancer [internet]. EUA: American Cancer Society; 2020 [citado abril 2023]. Is chocolate good for you? Disponible en: https://www.cancer.org/cancer/latest-news/is-chocolate-good-for-you.html
Libros
- Bélibeau R, Gingras D. Recetas con los alimentos contra el cáncer. 1.ª ed. Barcelona: Integral; 2010.
- Bolch A, Cassileth B, Holmes M, Thomson C. Eating well, staying well during and after cancer. 1.ª ed. EUA: American Cancer Society; 2004.
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¿Puedo tomar edulcorantes artificiales?
El consumo de edulcorantes artificiales disponibles en el mercado es seguro dentro de la Ingesta Diaria Admisible (IDA). Aun así, cada vez más, los expertos recomiendan limitar su consumo porque no aportan ningún beneficio. Además, van asociados a productos ultraprocesados, cuyo consumo elevado sí se relacionan con problemas de salud.
MITO
En las últimas décadas diversas afirmaciones asocian el consumo de edulcorantes con diferentes efectos adversos sobre la salud, entre ellos la posible relación con el cáncer. Algunos medios de comunicación han hecho difusión de informes anecdóticos o publicaciones de noticias que generan confusión en relación con la seguridad de los edulcorantes y la evidencia real existente.
RECOMENDACIÓN
Las personas en tratamiento oncológico pueden consumir edulcorantes o alimentos que los contengan con tranquilidad, dentro siempre de una alimentación equilibrada y en cantidades moderadas. Aun así, la OMS (Organización Mundial de la Salud) desaconseja tomarlos a la población general, y solo justifica su consumo en personas diagnosticadas de diabetes donde los edulcorantes artificiales pueden sustituir azúcares que tienen un mayor impacto en los niveles de azúcar en sangre.
EVIDENCIA
Los edulcorantes artificiales o bajos en calorías (acesulfamo K, aspartamo, sacarina…) son ingredientes entre 150 y 600 veces más dulces que el azúcar, que tienen pocas o nulas calorías. Estos sirven para endulzar los alimentos y también se usan como aditivos alimentarios, especialmente en productos y dietas para personas con diabetes, dietas bajas en calorías, etc. La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) revisa su seguridad periódicamente, y el número E indica que el producto ha sido aprobado y es seguro para el consumo humano. Organizaciones como el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC) y el Comité Mixto FAO/OMS de expertos en Aditivos Alimentarios (JECFA), también complementan estas revisiones y han publicado recientemente sus evaluaciones sobre los efectos del aspartamo. Actualmente, solo existe evidencia limitada en el caso de un consumo excesivo de aspartamo, habiendo sido clasificado como posiblemente carcinógeno para los seres humanos y en concreto para un tipo de cáncer de hígado. La misma publicación, ha reafirmado además, que el consumo de una cantidad que esté dentro de la ingesta diaria admisible de este producto es inocua, no siendo necesario modificar su valor, limitado a 40mg/kg de peso. Con relación a los demás edulcorantes artificiales, no existe evidencia de que estén asociados al desarrollo del cáncer o una interacción durante su tratamiento.
Artículos científicos
- Harpaz D, Yeo LP, Cecchini F, Koon THP, Kushmaro A, Tok AIY, Marks RS, Eltzov E. Measuring Artificial Sweeteners Toxicity Using a Bioluminescent Bacterial Panel. Molecules. 2018; 23(10): 2454.
- Mishra A, Ahmed K, Froghi S, Dasgupta P. Systematic review of the relationship between artificial sweetener consumption and cancer in humans: analysis of 599,741 participants. Int J Clin Pract. 2015.
- Makarem N, Bandera EV, Nicholson JM, Parekh N. Consumption of Sugars, Sugary Foods, and Sugary Beverages in Relation to Cancer Risk: A Systematic Review of Longitudinal Studies. Annu Rev Nutr. 2018 Aug 21;38:17-39. doi: 10.1146/annurev-nutr-082117-051805. Epub 2018 May 25. PMID: 29801420.
Páginas web
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- WHO [internet]. World Health Organization; 2023 [citado julio de 2023] Resultados de la evaluación del riesgo y la peligrosidad del aspartamo. Disponible: https://www.who.int/es/news/item/14-07-2023-aspartame-hazard-and-risk-assessment-results-released
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¿Los componentes del agua del grifo son nocivos durante el tratamiento?
En ningún caso. El agua del grifo, siempre que esté especificada como agua potable, puede destinarse a consumo humano, tanto para cocinar como para beber.
MITO
Algunas fuentes de información sugieren que consumir agua del grifo durante el tratamiento no es adecuado, ya que algunos de sus componentes (flúor, cloro) pueden ser nocivos. El origen de esta creencia puede surgir de algunos estudios publicados en los años noventa sobre el incremento de cáncer de huesos en ratas a las cuales se les subministró agua fluorada. Además, existe la creencia popular de que el agua del grifo no es buena para beber porque se desconoce su origen, cómo se transporta o los materiales de que están hechas las cañerías.
RECOMENDACIÓN
Beber es imprescindible, especialmente para las personas que reciben tratamiento oncológico. Es necesario mantener las células del cuerpo bien hidratadas para que soporten mejor los tratamientos. Se recomienda asegurar la ingesta de unos dos litros de agua (unos ocho vasos) diariamente. Si se consume agua del grifo de manera habitual, puede continuar haciéndose de manera segura durante el tratamiento oncológico.
EVIDENCIA
No existe evidencia científica que establezca una relación entre el consumo de agua fluorada y la aparición de cáncer o de un efecto perjudicial en el tratamiento. La fluoración del agua es una medida de salud pública para la prevención de las caries dentales, pero que en España no se realiza en el agua corriente. El cloro se añade al agua con la finalidad de desinfectarla de agentes microbianos que sí podrían ser perjudiciales para la salud. La Organización Mundial de la Salud (OMS) reúne grupos de científicos que evalúan los criterios sanitarios para garantizar la seguridad del agua de consumo público.
Artículos científicos
- Sasada T, Hinoi T, Saito Y, Adachi T, Takakura Y, Kawaguchi Y, et al. Chlorinated Water Modulates the Development of Colorectal Tumors with Chromosomal Instability and Gut Microbiota in Apc-Deficient Mice. PLoS One. 2015; 10(7): e0132435.
- Villanueva CM, Kogevinas M, Grimalt JO. Drinking water chlorination and adverse health effects: review of epidemiological studies. Med Clin (Barc). 2001; 117(1): 27-35.
- Villanueva CM, Gracia-Lavedan E, Bosetti C, Righi E, Molina AJ, Martín V, Boldo E, Aragonés N, Perez-Gomez B, Pollan M, Acebo IG, Altzibar JM, Zabala AJ, Ardanaz E, Peiró R, Tardón A, Chirlaque MD, Tavani A, Polesel J, Serraino D, Pisa F, Castaño-Vinyals G, Espinosa A, Espejo-Herrera N, Palau M, Moreno V, La Vecchia C, Aggazzotti G, Nieuwenhuijsen MJ, Kogevinas M. Colorectal Cancer and Long-Term Exposure to Trihalomethanes in Drinking Water: A Multicenter Case-Control Study in Spain and Italy. Environ Health Perspect. 2017; 125(1): 56-65.
- Iro Evlampidou, Font-Ribera L , Rojas-Rueda D , Gracia-Lavedan E, Costet, N et al. Trihalomethanes in Drinking Water and Bladder Cancer Burden in the European Union. Environ Health Perspect. 2020.
Páginas web
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- Cancer [internet]. EUA: American Cancer Society; 2022 [citado julio de 2023]. Water Fluoridation and Cancer Risk. Disponible en: https://www.cancer.org/cancer/risk-prevention/chemicals/water-fluoridation-and-cancer-risk.html
Monografías de Internet
- World Cancer Research Fund, American Institute for Cancer Research. Diet, nutrition, physical activity and the prevention of cancer: a global perspective [internet]. Washington DC: AICR; 2018 [citado julio de 2023]. Disponible en: https://www.wcrf.org/wp-content/uploads/2021/02/Summary-of-Third-Expert-Report-2018.pdf/
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¿Puedo comer pescado azul?
Sí. El pescado (tanto azul como blanco) y el marisco son imprescindibles en una dieta equilibrada y variada. Son una excelente fuente de proteínas, minerales, vitaminas del grupo B (B6 y B12) y vitaminas A, D y E, y la mejor fuente alimentaria de ácidos grasos omega-3.
MITO
El origen del mito surge del contenido en mercurio del pescado azul y los riesgos que su ingesta conlleva para la salud. Algunas fuentes defienden el efecto negativo que tiene consumirlo durante el tratamiento del cáncer y, por lo tanto, promueven la exclusión total de pescado azul de la alimentación.
RECOMENDACIÓN
El pescado es un alimento indispensable y tiene que estar presente de manera habitual en la alimentación de las personas en tratamiento de cáncer por sus múltiples beneficios. Se recomienda un consumo de pescado de entre tres y cuatro veces a la semana, y entre estas, que una o dos raciones sean de pescado azul (sardina, caballa, boquerón, anchoas, salmón…).
EVIDENCIA
Actualmente, encontramos evidencia que señala un efecto beneficioso de los ácidos grasos omega-3 presentes en el pescado azul durante el tratamiento y en la prevención de algunos tipos de tumores. El mercurio es un elemento que puede bioacumularse en algunas especies predadoras de vida larga como el atún, el emperador, el pez espada, el mero o el tiburón. Tanto la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) como la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición aconsejan consumir estas especies ocasionalmente y recomiendan evitarlas en mujeres embarazadas, en lactancia y niños de 1 a 30 meses. El pescado azul de dimensiones pequeñas (sardina, anchoa, caballa…) y el pescado blanco no acumulan metilmercurio y, por lo tanto, se pueden comer de manera habitual dentro de una alimentación equilibrada.
Artículos científicos
- Arends J, Bachmann P, Baracos V et al. ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clinical Nutrition 36 (2017) 11-48. https://www.espen.org/files/ESPEN-Guidelines/ESPEN_guidelines_on_nutrition_in_cancer_patients.pdf
- Cockbain AJ, Volpato M, Race AD, et al. Anticolorectal cancer activity of the omega-3 polyunsaturated fatty acid eicosapentaenoic acid. Gut. 2014; 63(11): 1760-8
- Devi KP, Rajavel T, Russo GL, Daglia M, Nabavi SF, Nabavi SM. Molecular Targets of Omega-3 Fatty Acids for Cancer Therapy. Anticancer Agents Med Chem. 2015; 15(7): 888-95.
- Fabian CJ, Kimler BF, Hursting SD. Omega-3 fatty acids for breast cancer prevention and survivorship. Breast Cancer Res. 2015; 17: 62.
- Geng JJ, Li H, Liu JP, Yang Y, Jin ZL, Zhang YN, et al. Nutrients and contaminants in tissues of five fish species obtained from Shangai Markets: Risk-benefit evaluation from human Health perspectives. Sci Total Environ. 2015; 536: 933-45.
- Lee KH, Seong HJ, Kim G, Jeong GH, Kim JY, Park H, et al. Consumption of fish and ω-3 fatty acids and cancer risk: An umbrella review of meta-analyses of observational studies. Advances in Nutrition. 2020;11(5):1134–49.
- McClain KM, Bradshaw PT, Khankari NK, Gammon MD, Olshan AF. Fish/shellfish intake and the risk of head and neck cancer. Eur J Cancer Prev. 2019;28(2):102-108.
- Nindrea RD, Aryandono T, Lazuardi L, Dwiprahasto I. Protective Effect of Omega-3 Fatty Acids in Fish Consumption Against Breast Cancer in Asian Patients: A Meta-Analysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2019; 20(2): 327-332.
- Song J, Su H, Wang B-long, Zhou Y-yang, Guo L-L. Fish consumption and lung cancer risk: Systematic review and meta-analysis. Nutrition and Cancer. 2014;66(4):539–49
Páginas web
- EPA. Environmental Protection Agency [Internet]; [citado marzo 2023]. Choose Fish and Shellfish Wisely . Disponible en: https://www.epa.gov/choose-fish-and-shellfish-wisely
- European Food Safety Authority [internet]. UE: European Food Safety Authority (EFSA); 2004 [citado marzo de 2015]. EFSA provides risk assessment on mercury in fish: precautionary advice given to vulnerable groups. Disponible en: http://www.efsa.europa.eu/en/press/news/contam040318.htm
- U.S. Food and Drug Administration. [Internet]; 2020 [citado abril 2023]. FDA issues recommendations for certain high-risk groups regarding. Disponible en: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-issues-recommendations-certain-high-risk-groups-regarding-mercury-containing-dental-amalgam
- EPA. Environmental Protection Agency [Internet].; [citado abril 2023]. Health Effects of Exposures to Mercury. Disponible en: https://www.epa.gov/mercury/health-effects-exposures-mercury
- Aesan. [Internet]; [citado mayo 2023]. Mercurio. Disponible en: https://www.aesan.gob.es/AECOSAN/web/seguridad_alimentaria/ampliacion/mercurio.htm
- FDA [Internet].. 2023 [citado abril 2023]. Mercury in Food and Dietary Supplements. Disponible en: https://www.fda.gov/food/environmental-contaminants-food/mercury-food-and-dietary-supplements
Libros
- Bélibeau R, Gingras D. Recetas con los alimentos contra el cáncer. 1.ª ed. Barcelona: Integral; 2010.
- Bolch A, Cassileth B, Holmes M, Thomson C. Eating well, staying well during and after cancer. 1.ª ed. EUA: American Cancer Society; 2004.
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¿Son seguros todos los envases para almacenar y conservar la comida?
Los envases para el almacenaje y la conservación de alimentos de uso alimentario aprobados por la Unión Europea, de los cuales se haga un uso correcto (no se deben reutilizar los de un solo uso ni introducir en el microondas si no se encuentra especificado que son aptos para ello), son seguros durante el tratamiento de un cáncer.
MITO
Algunas fuentes relacionan el uso de envases de plástico (al contener bisfenol A o BPA) con un aumento del riesgo de padecer algún tipo de cáncer, como el de mama o el de próstata, así como también con otras enfermedades. Esto se debe a la posible migración de pequeñas cantidades de BPA, que pueden interferir en el balance hormonal, a los alimentos.
RECOMENDACIÓN
Toda la población en general, tanto por sostenibilidad como por salud planetaria, debería reducir el uso de plásticos de un solo uso y por lo tanto también limitar aquellos alimentos y bebidas envueltos o recubiertos de plástico. Algunos institutos de investigación en cáncer recomiendan limitar el uso de productos con BPA en cáncer de mama u otros tumores hormonodependientes. Esta recomendación no contraindica el uso de envases de plástico de uso alimentario, siempre que se utilicen correctamente. Se recomienda priorizar los envases de cristal tanto para almacenar y conservar la comida en casa como también para calentar la comida en el microondas. Además, los materiales en contacto con alimentos deben fabricarse en conformidad con la normativa de la UE de forma que cualquier posible transferencia a los alimentos no plantee problemas con la seguridad o tenga efectos adversos en los alimentos.
EVIDENCIA
Las sustancias químicas como el BPA utilizadas en contenedores de productos alimenticios pueden migrar en cantidades muy pequeñas a los alimentos y bebidas que contienen, existiendo limitada evidencia de posibles efectos adversos potencialmente nocivos para el sistema inmunitario. Frente a estos riesgos y la dificultad para estimar el nivel de exposición a estos componentes, recientemente, la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), ha publicado los resultados de su reevaluación del riesgo para la salud de la presencia de BPA en los alimentos. Estos incluyen la reducción significativa de la IDT (ingesta diaria tolerable) a 0,2 nanogramos por kilogramo de peso corporal al día como estrategia de salud pública. También alertan de que, todas las personas, de todos los grupos de edad con una exposición media y elevada al BPA superan esta ingesta, existiendo un problema de salud por la exposición dietética al BPA. Así, las autoridades están impulsando medidas de protección de la población como la nueva Ley de Residuos, prohibiendo el uso del BPA, para seguir asegurando la innocuidad de los envases y el cumplimiento de las nuevas recomendaciones de la EFSA.
Artículos científicos
- Calaf GM, Ponce-Cusi R, Aguayo F, Muñoz JP, Bleak TC. Endocrine disruptors from the environment affecting breast cancer. Oncol Lett. 2020; 20(1): 19-32.
- Sonavane M, Gassman NR. Bisphenol A co-exposure effects: a key factor in understanding BPA's complex mechanism and health outcomes. Crit Rev Toxicol. 2019; 49(5): 371-386.
- Konieczna, A., Rutkowska, A., & Rachoń, D. (2015). Health risk of exposure to Bisphenol A (BPA). Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny, 66(1), 5–11.
Páginas web
- Breast Cancer UK. Bowers L. [Internet]. 2020 [citado abril 2023]. Is our exposure to BPA higher than we thought? Disponible en: https://www.breastcanceruk.org.uk/is-our-exposure-to-bpa-higher-than-we-thought/
- European Food Safety Authority [internet]. UE: EFSA; 2022 [citado mayo de 2022]. Bisphenol A. Disponible en: http://www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/bisphenol.htm?activeTab=5
- European Food Safety Authority [internet]. UE: EFSA; 2021 [citado diciembre de 2021]. Bisfenol A: El proyecto de dictamen de la EFSA propone reducir la ingesta diaria tolerable. Disponible en: https://www.efsa.europa.eu/es/news/bisphenol-efsa-draft-opinion-proposes-lowering-tolerable-daily-intake
- Breast Cancer Org. [Internet]. 2023 [citado abril 2023]. Exposure to chemicals in plastic. Disponible en: https://www.breastcancer.org/risk/risk-factors/exposure-to-chemicals-in-plastic
- Breast Cancer Prevention Partners (BCPP). [Internet]. 2020 [citado abril 2023] Food packaging tips. Disponible en: https://www.bcpp.org/our-work/tips-for-prevention/food-packaging/
- Harvard University: Harvard Health Publications [internet] diciembre 2019; Is plastic a threat to your health? Disponible en: http://www.health.harvard.edu/fhg/updates/update0706a.shtml
- Breast Cancer Prevention Partners (BCPP) [internet] diciembre 2019. Hormone disruption and breast development Disponible en: https://www.bcpp.org/resource/hormone-disruption-and-breast-development/
- Materiales en contacto con Los Alimentos (no date) Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria. Disponible en: https://www.efsa.europa.eu/es/topics/topic/food-contact-materials (citado abril 2023).
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¿Necesito sartenes y cazuelas especiales?
No. El teflón y el resto de los materiales disponibles en el mercado aptos para cocinar son seguros y totalmente aptos para las personas durante el tratamiento oncológico
MITO
Algunas fuentes apuntan al efecto nocivo sobre la salud de los recubrimientos antiadherentes de los utensilios de cocina, más conocidos como teflón, por lo que recomiendan el uso exclusivo de sartenes y cazuelas de porcelana. Es posible que el origen del mito se base en los gases que se desprenden de una sartén antiadherente si se sobrecalienta a altas temperaturas (350-650 °C) y que podrían resultar tóxicos si se inhalaran. Estas temperaturas no se alcanzan nunca en las cocinas domésticas.
RECOMENDACIÓN
No está justificado utilizar exclusivamente utensilios de porcelana como único material seguro para cocinar durante el tratamiento del cáncer, pudiéndose utilizar así con seguridad cualquiera de los materiales disponibles en el mercado. Se recomienda, para toda la población y no solo a personas con cáncer, que los instrumentos que estén en contacto con la comida sean de calidad, aptos para cocinar y que estén en buen estado, sin ralladuras u otros desperfectos.
EVIDENCIA
No existe evidencia científica confirmada de que los materiales disponibles para cocinar (silicona, plásticos, cerámica, esmalte, cristal, acero inoxidable, hierro, cobre antiadherente y aluminio) tengan efectos nocivos para la salud, puedan provocar cáncer o interfieran en el tratamiento, siempre que se utilicen siguiendo las recomendaciones del fabricante. Con relación al teflón, la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC) concreta que no existe evidencia para clasificar el tetrafluoretileno como carcinógeno, por lo que utilizar materiales que lo contienen no supone ningún riesgo para la salud. Podría suponer un riesgo si se sobrecalentaran los utensilios por encima de los 350 °C, temperatura que no se alcanza en las cocinas domésticas y que quemaría los alimentos, que no podrían consumirse.
Artículos científicos
- Kontou N, Psaltopoulou T, Soupos N, Polychronopoulos E, Linos A, Xinopoulos D, et al. The role of number of meals, coffee intake, salt and type of cookware on colorectal cancer development in the context of the Mediterranean diet. Public Health Nutrition. 2012;16(5):928–35.
Páginas web
- Canada H. Government of Canada [Internet]. Canada.ca. / Gouvernement du Canada; 2015 [citado abril 2023]. Disponible en: https://www.canada.ca/en/health-canada/services/household-products/safe-use-cookware.html
- Healthline. Healthline Media; [Internet] 2022 [citado en abril 2023]. Coyle D. Is nonstick cookware like teflon safe to use? Disponible en: https://www.healthline.com/nutrition/nonstickcookwaresafety#:~:text=Today's%20nonstick%20and%20Teflon%20cookware,hotter%20cooking%20methods%20like%20broiling.
- Healthline. Healthline Media; [Internet]. 2020 [citado en abril 2023]. Person. Teflon cancer: Can nonstick cookware increase cancer risk? Disponible en: https://www.healthline.com/health/teflon-cancer
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- American Cancer Society. [Internet]. 2023 [citado abril 2023]. Perfluorooctanoic acid (PFOA), perfluorooctane sulfonate (PFOS), and Related Chemicals. Disponible en: https://www.cancer.org/healthy/cancer-causes/chemicals/teflon-and-perfluorooctanoic-acid-pfoa.html
Actualización más reciente: Julio 2023
¿Es seguro usar el microondas?
El uso del horno microondas no representa ningún riesgo para la salud. Las autoridades sanitarias avalan su seguridad desde hace años y puede utilizarse diariamente tanto para calentar como para cocinar los alimentos con total tranquilidad.
MITO
Existen muchos mitos en torno al microondas y sus efectos sobre la salud, especialmente con respecto al uso y la aparición de cáncer. El origen de los mitos es consecuencia de la interpretación errónea de los efectos que tienen sobre las personas las radiaciones que estos electrodomésticos utilizan para calentar o cocer la comida.
RECOMENDACIÓN
Siempre hay que utilizar recipientes aptos para microondas y no superar los tiempos de cocción recomendados para no sobrecalentar los alimentos. Podemos utilizarlo tanto para calentar como para cocinar, representando un método de cocción que presenta ventajas ante el sistema tradicional: minimiza los tiempos, es limpio y conserva los nutrientes de los alimentos en una proporción un poco más alta que otros procedimientos culinarios.
EVIDENCIA
La cocción al microondas no modifica la composición química de los alimentos y tampoco emite una radiación ionizante. El electrodoméstico genera ondas que interaccionan con las moléculas polares del alimento (principalmente el agua) generando movimiento, y son los choques con moléculas contiguas los que producen el calor que los cocina. La seguridad de las ondas microondas está avalada tanto por la Organización Mundial de la Salud como por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), y su presunta relación con el cáncer fue ya desmentida en 2004 por la Asociación Española contra el Cáncer.
Páginas web
- Can I get cancer from my microwave oven? [Internet]. Willis-Knighton Cancer Center. [citado abril 2023]. Disponible en: https://www.wkhs.com/cancer/education-resources/cancer-center-health-library/medical-procedures-tests/can-i-get-cancer-from-my-microwave-oven
- Does radiation from microwaves cause cancer? [Internet]. Cancer Council. [citado abril 2023]. Disponible en: https://www.cancer.org.au/iheard/does-radiation-from-microwaves-cause-cancer
- Microwave cooking and nutrition [Internet]. Harvard Health. 2021 [citado abril 2023]. Disponible en: https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/microwave-cooking-and-nutrition
- Microwave ovens [Internet]. U.S. Food and Drug Administration. FDA; 2023 [citado abril 2023]. Disponible en: https://www.fda.gov/radiation-emitting-products/resources-you-radiation-emitting-products/microwave-ovens
- World Health Organization. WHO.[internet] 2005, actualizado 2023. Radiation: Microwave ovens. Disponible en: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/radiation-microwave-ovens
- Asociación Española contra el Cáncer (AECC). [internet] 2004 [citado marzo 2015]. Campos electromagnéticos y cáncer: preguntas y respuestas Madrid: Asociación Española contra el Cáncer; Disponible en: http://www.gencat.cat/mediamb/sosten/telf/pdf/aecc.pdf
- Yashoda Hospitals. Do microwaves ovens cause cancer? [internet] 2021 [citado marzo 2021]. Disponible en: https://www.yashodahospitals.com/blog/do-microwave-ovens-cause-cancer/
Actualización más reciente: Julio 2023
¿Consumir alimentos a la brasa durante el tratamiento de un cáncer es perjudicial?
Algunos compuestos que se encuentran en los alimentos cocinados a la brasa podrían resultar cancerígenos, pero no existe evidencia alguna que relacione este efecto con un consumo ocasional.
MITO
Existe abundante controversia y discusión sobre el consumo de alimentos cocinados a la brasa, barbacoa o la parrilla por su relación con el aumento del riesgo de desarrollar cáncer. Algunas fuentes indican eliminar totalmente de la dieta cualquier alimento cocinado con estas técnicas.
RECOMENDACIÓN
Actualmente no existe ninguna indicación concreta sobre cuál sería la frecuencia de consumo de estos alimentos durante el tratamiento oncológico. Así pues, la recomendación sería la misma que para el resto de la población: uso ocasional de este tipo de técnicas de cocción, dejar suficiente distancia entre la brasa y el alimento para evitar que se queme y retirar siempre las partes más negras antes de comer. Marinar la carne con compuestos antioxidantes como el ajo, el jengibre, el pimiento, la cebolla, ayudará a proteger el alimento y reducirá la formación de compuestos cancerígenos.
EVIDENCIA
Los hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAPs) y las aminas heterocíclicas (AH) son compuestos que se encuentran y se generan en alimentos (pescado y carne) cocinados con estas técnicas o en algunos ahumados. En algunos estudios se ha observado que pueden provocar cambios en el ADN y resultar así agentes cancerígenos. Algunos HAPs se han clasificado como cancerígenos probables en humanos por la Agencia Internacional de investigación sobre el Cáncer (IARC). Además, la exposición a niveles altos de AH puede causar cáncer en animales (siendo no muy clara la relación en humanos). Aun así, no hay suficiente evidencia que relacione un consumo ocasional con un efecto perjudicial cuando se está tratando un cáncer.
Artículos científicos
- Figg WD 2nd. How do you want your steak prepared? The impact of meat consumption and preparation on prostate cancer. Cancer Biol Ther. 2012; 13(12): 1141-2.
- Fu Z, Shrubsole MJ, Li G, Smalley WE, Hein DW, Chen Z, et al. Using gene-environment interaction analyses to clarify the role of well-done meat and heterocyclic amine exposure in the etiology of colorectal polyps. Am J Clin Nutr. 2012; 96(5): 1119-28.
- Jakobsen LS, Georgiadis S, Nielsen BF, et al. Probabilistic approach for assessing cancer risk due to benzo[a]pyrene in barbecued meat: Informing advice for population groups. PLoS One. 2018; 13(11): e0207032.
- Ollberding NJ, Wilkens LR, Henderson BE, Kolonel LN, Le Marchand L. Meat consumption, heterocyclic amines and colorectal cancer risk: the multiethnic cohort study. Int J Cancer. 2012; 131(7): E1125-33.
- Parada H Jr, Steck SE, Bradshaw PT, et al. Grilled, barbecued, and smoked meat intake and survival following breast cancer. J Natl Cancer Inst. 2017; 109(6): djw299.
- Tasevska N, Cross AJ, Dodd KW, Ziegler RG, Caporaso NE, Sinha R. No effect of meat, meat cooking preferences, meat mutagens or heme iron on lung cancer risk in the prostate, lung, colorectal and ovarian cancer screening trial. Int J Cancer. 2011; 128(2): 402-11.
- Omofuma OO, Steck SE, Olshan AF, Troester MA. The association between meat and fish intake by preparation methods and breast cancer in the Carolina Breast Cancer Study (CBCS). Breast Cancer Res Treat [Internet]. 2022 May 1 [cited 2023 Mar 31];193(1):187–201.
- Adeyeye SAO, Ashaolu TJ. Heterocyclic amine formation and mitigation in processed meat and meat products: A mini-review. J Food Prot. 2021;84(11):1868–77.
Páginas web
- American Institute for Cancer Research [internet]. EUA: American Institute for Cancer Research; 2014 [citado marzo 2015]. Guide to Healthy Grilling. Disponible en: https://www.aicr.org/news/guide-to-healthy-grilling/
- American Institute for Cancer Research [Internet]. [citado marzo 2023]. Practicing Safe Grilling Can Reduce Cancer Risk, Experts Say. Disponible en: https://www.aicr.org/news/practicing-safe-grilling-can-reduce-cancer-risk-experts-say/
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Documentos jurídicos
- Reglamento por el que se fija el contenido máximo de determinados contaminantes en los productos alimenticios. Reglamento (CE) 1881/2006 de 19 de diciembre de 2006. Diario Oficial de la Unión Europea núm. 364 (20-12-2006).
Actualización más reciente: Julio 2023
¿Debo seguir una alimentación exclusivamente ecológica?
No es necesario. Comprar alimentos ecológicos es una opción personal y no una recomendación médica. A causa del extenso marco regulador, tanto los alimentos ecológicos como los convencionales pueden consumirse de manera fiable.
MITO
Muchas fuentes de información, no fundamentada, recomiendan una alimentación “natural” o exclusivamente ecológica a las personas que tienen cáncer para evitar así los residuos de plaguicidas o antibióticos que pueden contener algunos alimentos convencionales.
RECOMENDACIÓN
Consumir alimentos producidos de manera más sostenible es beneficioso para la sostenibilidad del planeta, sobre todo si son de proximidad. Se recomienda, sea cual sea la elección: comprar en establecimientos de confianza y calidad, consumir productos de proximidad y temporada, y lavar muy bien las frutas y verduras antes de consumirlas. Comprar alimentos ecológicos será pues una elección personal y no una recomendación. Hay que destacar que ecológicos no es sinónimo de saludable, ya que también existen alimentos ecológicos que contienen elevadas proporciones de grasas saturadas, azúcares…
EVIDENCIA
Aunque algunos estudios indican que hay más concentración de algunos componentes interesantes para la salud en productos ecológicos, la afirmación de que estos son nutricional o biológicamente mejores no es compatible con la actual evidencia científica, que, hasta la fecha, no ha demostrado que sean más seguros o nutritivos que los convencionales. Con relación a los efectos de comer alimentos ecológicos o convencionales sobre la prevención o tratamiento del cáncer, algunos estudios relacionan el consumo de alimentos ecológicos con un menor riesgo de padecer cáncer, pero se necesitan más estudios para poder establecer un conceso y una recomendación concreta.
Artículos científicos
- Bradbury KE, Balkwill A, Spencer EA, Roddam AW, Reeves GK, Green J, et al. Organic food consumption and the incidence of cancer in a large prospective study of women in the United Kingdom. Br J Cancer. 2014; 110(9): 2321-6.
- Baudry J, Assmann KE, Touvier M, et al. Association of frequency of organic food consumption with cancer risk: findings from the NutriNet-Santé prospective cohort study [published correction appears in JAMA Intern Med. 2018; 178(12): 1732]. JAMA Intern Med. 2018; 178(12): 1597-1606.
- Ennour-Idrissi K, Ayotte P, Diorio C. Persistent organic pollutants and breast cancer: a systematic review and critical appraisal of the literature. Cancers (Basel). 2019; 11(8): 1063.
- Park YMM, White A, Niehoff N, O'Brien K, Sandler D. Association between organic food consumption and breast cancer risk: findings from the sister study (P18-038-19). Curr Dev Nutr. 2019; 3(Suppl 1): nzz039. P18-038-19.
- Glibowski P. Organic food and health. Vol. 71, Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny. NLM (Medline); 2020. P. 131–6.
- Karavasiloglou N, Pannen ST, Jochem C, Kuhn T, Rohrmann S. Sustainable Diets and Cancer: a Systematic Review. 1234 CAancer (Mf Leitzmann and T kuhn, Section Editors) 2022.
- Kesse-Guyot E, Lairon D, Allès B, Seconda L, Rebouillat P, Brunin J, et al. Key Findings of the French BioNutriNet Project on Organic Food-Based Diets: Description, Determinants, and Relationships to Health and the Environment. Adv Nutr. 2022;13:208–24.
Páginas web
- Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición [internet]. España: Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición (AECOSAN); 2014 [citado marzo 2015]. Frutas y verduras siempre seguras. Disponible en: http://www.aesan.gob.es/AECOSAN/web/para_el_consumidor/ampliacion/frutas_verduras.htm
- Beyond Pesticides [internet]. EUA: Beyond Pesticides; 2014 [citado marzo 2015]. Pesticide-induced diseases: cancer. Disponible en: http://www.beyondpesticides.org/health/cancer.php
- Cancer [internet]. EUA: National Cancer Institute at the National Institutes of Health; 2014 [citado marzo 2015]. Agricultural Health Study. Disponible en: https://dceg.cancer.gov/research/who-we-study/cohorts/agricultural-health-study
- Cancer Research UK [internet]. Londres: Cancer Research UK; 2014 [citado marzo 2015]. Pesticides and cancer. Disponible en: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/cancer-myths/can-pesticides-or-herbicides-cause-cancer
- Enviromental Protection Agency [internet]. EUA: United States Enviromental Protection Agency (EPA); 2014 [citado marzo 2015]. Pesticides: Health and Safety. Disponible en: https://www.epa.gov/pesticides
Monografías de Internet
- World Cancer Research Fund, American Institute for Cancer Research. Food, nutrition, physical activity and the prevention of cancer: a global perspective [internet]. Washington DC: AICR; 2007 [citado noviembre 2015]. Disponible en: https://www.wcrf.org/wp-content/uploads/2021/02/Summary-of-Third-Expert-Report-2018.pdf
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¿El ajo tiene propiedades anticancerígenas?
El ajo y otras especies de la misma familia (cebolla, puerro, cebollino) contienen algunas sustancias que podrían tener cierto efecto beneficioso sobre el cáncer, según pruebas en el laboratorio, pero no se ha podido confirmar su efecto en humanos.
MITO
El ajo se ha usado desde la antigüedad para tratar diversas afecciones por sus propiedades antisépticas, fungicidas, bactericidas, depurativas, diuréticas y de mejora en la circulación. Las propiedades beneficiosas de este alimento son tantas que se ha llegado a hablar de propiedades anticancerígenas después de sacar de contexto resultados de estudios observacionales o realizados en el laboratorio, que no aportan información precisa y de confianza para dilucidar si el consumo de ajo puede tener efectos beneficiosos durante el tratamiento.
RECOMENDACIÓN
El ajo es un ingrediente común de nuestra cultura culinaria, de consumo habitual y totalmente recomendado dentro de una alimentación equilibrada. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda un consumo de ajo fresco para adultos de 2-5 gramos/día (1 o 2 dientes de ajo) por sus propiedades beneficiosas sobre el sistema vascular. Un consumo en exceso podría causar efectos secundarios como mal aliento, olores corporales fuertes, ardor de estómago, náuseas o vómitos. De la misma manera, se debe evitar consumir cantidades elevadas o en extractos antes y después de cualquier cirugía, ya que podría aumentar el riesgo de sangrado. Así pues, su consumo es opcional y siempre utilizado como un ingrediente más en la cocina.
EVIDENCIA
Diversas pruebas realizadas en el laboratorio han observado que el ajo y otras verduras de la misma familia contienen alicina y polifenoles, como la quercetina, que podrían proteger la célula de las sustancias desencadenantes del cáncer, reducir la proliferación celular o inducir la muerte celular de las células cancerosas. Aunque estas observaciones muestren que el consumo de ajo puede reducir el riesgo de padecer cáncer, de momento no hay suficiente evidencia científica para recomendar el ajo como un alimento que ayude a tratar el cáncer, ya que no hay estudios clínicos en humanos que lo confirmen.
Artículos científicos
- Ansary J, Forbes-Hernández TY, Gil E, et al. Potential health benefit of garlic based on human intervention studies: a brief overview. Antioxidants (Basel). 2020; 9 (7): 619.
- Liu X, Baecker A, Wu M, et al. Raw garlic consumption and risk of liver cancer: a population-based case-control study in Eastern China. Nutrients. 2019; 11 (9): 2038.
- Yan Zhang, Xingping Liu, Jun Ruan, Xuan Zhuang, Xinzong Zhang, Zhiming Li. Phytochemicals of garlic: promising candidates for cancer therapy. Biomedicine & Pharmacotherapy, Volume 123, 2020, 109730.
- Mondal A, Banerjee S, Bose S, Mazumder S, Haber RA, Farzaei MH, et al. Garlic constituents for cancer prevention and therapy: From phytochemistry to novel formulations. Pharmacol Res [Internet]. 2022 [cited 2023 Mar 31];175:105837.
- Zhang Y, Liu X, Ruan J, Zhuang X, Zhang X, Li Z. Phytochemicals of garlic: Promising candidates for cancer therapy. Biomedicine and Pharmacotherapy. 2020 Mar 1;123.
- Wang Y, Huang P, Wu Y, Liu D, Ji M, Li H, et al. Association and mechanism of garlic consumption with gastrointestinal cancer risk: A systematic review and meta-analysis. Oncol Lett. 2022 Apr 1;23(4).
Páginas web
- Universitat Pompeu Fabra. Nutrimedia [internet]. Actualizado 2018.¿Consumir ajos de forma regular ayuda a prevenir el cáncer? Disponible en: https://www.upf.edu/web/nutrimedia/-/-el-consumo-habitual-de-ajo-ayuda-a-prevenir-el-cancer-#.Ye6aiv7MJ1s
- |NCCIH [Internet]. [citado marzo 2023]. Garlic. Disponible en: https://www.nccih.nih.gov/health/garlic
Libros
- Bélibeau R, Gingras D. Recetas con los alimentos contra el cáncer. 1.ª ed. Barcelona: Integral; 2010.
- Bolch A, Cassileth B, Holmes M, Thomson C. Eating well, staying well during and after cancer. 1.ª ed. EUA: American Cancer Society; 2004.
- La Mantia J, Berinstein N. The essential cancer treatment nutrition guide & cookbook. 1.ª ed. Canadá: Robert Rose; 2012.
- Phytochemicals Targeting Tumor Microenvironment in Gastrointestinal Cancers. Springer International Publishing; 2020.
Monografías de Internet
- World Health Organization (WHO). WHO monographs on selected Medical plants, volume 1 [internet]. Geneva: World Health Organization (WHO); 1999 [citado marzo 2015]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9241545178
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¿Tiene efecto curativo el consumo de frutos rojos?
El consumo de frutos rojos es totalmente seguro, pero el hecho de que se hayan demostrado algunos efectos sobre la salud no implica que puedan curar el cáncer si se consumen de forma habitual o excesiva.
MITO
La recomendación de consumir frutas rojas, tanto para prevenir como para curar el cáncer, está ampliamente extendida y es uno de los consejos más recurrentes cuando se habla de alimentación y prevención o tratamiento del cáncer.
RECOMENDACIÓN
Incluir frutos rojos en cantidades normales en la alimentación es totalmente seguro y beneficioso para la salud por sus propiedades antioxidantes. La recomendación de consumo de fruta durante el tratamiento indica la importancia de asegurar un consumo diario de tres raciones de fruta fresca (entre las que se incluyen los frutos rojos) lo más variadas posibles, ya que cada fruta tiene propiedades diferentes y beneficiosas para la salud. La mejor manera de aprovechar las propiedades de la fruta es consumirla de proximidad y temporada.
EVIDENCIA
Los frutos rojos o del bosque (frambuesas, arándanos, moras, grosellas, fresa, etc.) son frutas pequeñas, ricas en polifenoles, con un poder antioxidante elevado. Aunque actualmente las investigaciones ofrecen resultados prometedores, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) indica que no hay suficiente evidencia que demuestre la efectividad de estos compuestos en el tratamiento y la prevención del cáncer. Entre las funciones que se les atribuyen encontramos la capacidad de bloquear selectivamente las proteínas presenciales que desarrollan cáncer, de interferir en la formación de nuevos vasos sanguíneos cerca de los tumores y en su progresión, la capacidad antioxidante (captación de radicales libres responsables del envejecimiento prematuro) y la capacidad para desarrollar mecanismos que inducen la apoptosis de células tumorales. La evidencia indica que comer frutos rojos tiene efectos beneficiosos, pero estas investigaciones hasta ahora solo han dado resultados a nivel de laboratorio.
Artículos científicos
- Aune D. Plant foods, antioxidant biomarkers, and the risk of cardiovascular disease, cancer, and mortality: a review of the evidence. Adv Nutr. 2019; 10 (Suppl 4).
- Miller K, Feucht W, Schmid M. Bioactive compounds of strawberry and blueberry and their potential health effects based on human intervention studies: a brief overview. Nutrients. 2019; 11(7): 1510.
- Wang S, Zhu F, Meckling KA, Marcone MF. Antioxidant capacity of food mixtures is not correlated with their antiproliferative activity against MCF-7 breast cancer cells. J Med Food. 2013; 16(12): 1138-45.
- Felgus-Lavefve L, Howard L, Adams SH, Baum JI. The Effects of Blueberry Phytochemicals on Cell Models of Inflammation and Oxidative Stress. Adv Nutr. 2022 Aug 1;13(4):1279-1309. doi: 10.1093/advances/nmab137. PMID: 34791023; PMCID: PMC9340979.
- Baby B, Antony P, Vijayan R. Antioxidant and anticancer properties of berries. Crit Rev Food Sci Nutr. 2018;58(15):2491-2507. doi: 10.1080/10408398.2017.1329198. Epub 2017 Aug 14. PMID: 28609132.
Libros
- Bélibeau R, Gingras D. Recetas con los alimentos contra el cáncer. 1.ª ed. Barcelona: Integral; 2010.
- Bolch A, Cassileth B, Holmes M, Thomson C. Eating well, staying well during and after cancer. 1.ª ed. EUA: American Cancer Society; 2004.
- La Mantia J, Berinstein N. The essential cancer treatment nutrition guide & cookbook. 1.ª ed. Canadá: Robert Rose; 2012.
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¿El consumo de té verde puede ayudar a curar el cáncer?
Para poder verificar que el consumo de té verde, por su alto poder antioxidante, tiene capacidad de disminuir el riesgo de desarrollar cáncer o ejercer un efecto curativo, es aún necesario realizar estudios en humanos.
MITO
En los últimos años se ha hablado y escrito mucho sobre los efectos beneficiosos del té verde sobre la salud, entre los que se destaca que consumirlo habitualmente puede prevenir el cáncer y ayuda a curarlo.
RECOMENDACIÓN
Beber té verde es una buena opción para incrementar el consumo de líquidos y fomentar un buen estado de hidratación, imprescindible en una persona en tratamiento oncológico. Además, aportará antioxidantes con efectos beneficiosos para la salud. Un consumo elevado de té verde (más de dos tazas al día) podría suponer interacciones con algunos fármacos utilizados en el tratamiento y es necesario consultar con el oncólogo responsable. Se debe tener en cuenta también que contiene teína, de propiedades estimulantes, y por ello no se recomienda su consumo antes de ir a dormir o si se tiene insomnio.
EVIDENCIA
El té verde contiene una alta proporción de polifenoles, como el epigalocatequina-3-galato (EGCG), responsable principal de sus efectos positivos. Estudios científicos de laboratorio y en animales han demostrado que es un potente antioxidante con capacidad in vitro para disminuir el riesgo de desarrollar determinados tipos de cáncer, inhibir las células tumorales e inducir la apoptosis de estas y disminuir la angiogénesis. No obstante, es necesario comprobar estos efectos en estudios clínicos en humanos. Debido a que en el mercado encontramos diferentes tipos y cada persona lo prepara de forma distinta, su funcionalidad se ve condicionada por diferentes factores y es necesaria mucha información para establecer unas recomendaciones concretas.
Artículos científicos
- Filippini T, Malavolti M, Borrelli F, et al. Green tea (Camellia sinensis) for the prevention of cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 3(3): CD005004.
- Green CJ, de Dauwe P, Boyle T, Tabatabaei SM, Fritschi L, Heyworth JS. Tea, coffee, and milk consumption and colorectal cancer risk. J Epidemiol. 2014; 24(2): 146-53.
- Braakhuis AJ, Campion P, Bishop KS. Reducing Breast Cancer Recurrence: The Role of Dietary Polyphenolics. Nutrients _2016; 8(9):547.
- Agarwal A, Kansal V, Farooqi H, Prasad R, Singh VK. Epigallocatechin Gallate (EGCG), an Active Phenolic Compound of Green Tea, Inhibits Tumor Growth of Head and Neck Cancer Cells by Targeting DNA Hypermethylation. Biomedicinas . 2023; 11(3):789.
- Miyata Y, Shida Y, Hakariya T, Sakai H. Anti-cancer effects of green tea polyphenols against prostate cancer. Molecules. 2019; 24(1): 193.
- Yang CS, Wang X. Green tea and cancer prevention. Nutr Cancer. 2010; 62(7): 931-7.
Páginas web
- Cancer [internet]. EUA: National Cancer Institute; 2010 [citado marzo de 2015]. Tea and Cancer Prevention: Strengths and Limits of the Evidence. Disponible en: http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/prevention/tea
- Cancer Research UK [internet]. Londres: Cancer Research UK; 2015 [citado marzo de 2015]. Green tea (Chinese tea). Disponible en: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/complementary-alternative-therapies/individual-therapies/green-tea?
- Memorial Sloan Ketting Cancer center [internet]. Nueva York: Memorial Sloan Ketting Cancer center; 2014 [citado marzo de 2015]. Green Tea. Disponible en: http://www.mskcc.org/cancer-care/herb/green-tea
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¿Consumir semillas de lino puede curar el cáncer?
Los efectos del consumo de semillas de lino sobre el tratamiento o la prevención del cáncer no están demostrados.
MITO
Algunas personas en tratamiento incluyen en su alimentación las semillas de lino a raíz de haber escuchado o leído sobre sus posibles beneficios. Existe abundante información en redes y diversas fuentes, que afirman que comer semillas de lino puede prevenir y curar el cáncer, principalmente el de próstata, de pulmón, de colon, de recto o de mama.
RECOMENDACIÓN
Aunque los posibles efectos sobre el cáncer no están demostrados, el consumo moderado (de una a tres cucharadas al día) tiene beneficios sobre el sistema vascular. Integrarlas en una alimentación equilibrada es seguro y totalmente opcional, pero no una recomendación médica. En el caso de consumirlas se pueden moler para facilitar la absorción de los ácidos grasos o dejarlas enteras en caso de estreñimiento. En caso de querer ingerir más cantidad, hay que consultar con el oncólogo referente, ya que un consumo excesivo puede suponer interacciones con medicamentos. Es preciso reportar también su uso, en caso de cáncer de mama hormonodependiente, por su capacidad estrogénica.
EVIDENCIA
La investigación científica sugiere que las semillas de lino pueden reducir el riesgo de cáncer a través de los lignanos (unos compuestos polifenólicos con capacidad fitoestrogénica), del ácido linolénico o de los ácidos grasos omega-3 que contienen. Estudios realizados en animales concluyen que los lignanos actúan como antioxidantes y que las semillas de lino reducen la formación, el crecimiento o la propagación de algunos tipos de cáncer. Los estudios en humanos son muy limitados y de momento no hay suficiente evidencia científica para recomendar las semillas de lino como protectoras o como terapia durante el tratamiento.
Artículos científicos
- De Silva SF, Alcorn J. Flaxseed Lignans as Important Dietary Polyphenols for Cancer Prevention and Treatment: Chemistry, Pharmacokinetics, and Molecular Targets. Pharmaceuticals (Basel). 2019; 12(2): 68.
- Lowcock EC, Cotterchio M, Boucher BA. Consumption of flaxseed, a rich source of lignans, is associated with reduced breast cancer risk. Cancer Causes Control. 2013; 24(4): 813-6.
- Parikh M, Maddaford TG, Austria JA, Aliani M, Netticadan T, Pierce GN. Dietary Flaxseed as a Strategy for Improving Human Health. Nutrients. 2019; 11(5): 1171.
- Nowak W, Jeziorek M. The Role of Flaxseed in Improving Human Health. Healthcare 2023, Vol 11, Page 395 [Internet]. 2023 Jan 30 [cited 2023 Mar 31];11(3):395.
- Shim YY, Kim JH, Cho JY, Reaney MJT. Health benefits of flaxseed and its peptides (linusorbs). Crit Rev Food Sci Nutr [Internet]. 2022 OCT 4:1-20
- Tannous S, Haykal T, Dhaini J, Hodroj MH, Rizk S. NC-ND license The anti-cancer effect of flaxseed lignan derivatives on different acute myeloid leukemia cancer cells. 2020
Páginas web
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center [internet]. Nueva York: Memorial Sloan Kettering Cancer Center; 2014 [citado marzo de 2015]. Flaxseed. Disponible en: http://www.mskcc.org/cancer-care/herb/flaxseed
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¿La cúrcuma tiene efectos beneficiosos durante el tratamiento?
Actualmente no existe suficiente evidencia científica que confirme que su consumo durante el tratamiento tenga efectos beneficiosos sobre la enfermedad, puesto que faltan ensayos clínicos y estudios dosis-efecto.
MITO
En los últimos años se ha descrito la curcumina de la cúrcuma como uno de los componentes con más posibles efectos beneficiosos para prevenir y tratar el cáncer. Esto ha hecho aumentar el número de fuentes que recomiendan su consumo durante el tratamiento.
RECOMENDACIÓN
Utilizar la cúrcuma dentro de una alimentación equilibrada es totalmente seguro. Su uso tradicional para elaborar platos, como el de otras especias, no comportaría ningún efecto perjudicial. En caso de un consumo a dosis altas, hay que consultar al oncólogo referente, ya que puede interferir con algunos fármacos utilizados en el tratamiento con quimioterapia.
EVIDENCIA
La cúrcuma es una especia que contiene en sus rizomas la curcumina, a la que se otorgan potenciales efectos anticancerígenos. En diversos estudios hechos en el laboratorio y en animales se ha demostrado que presenta actividad antitumoral y de apoptosis en un amplio espectro de células, que tiene capacidad antioxidante (que previene la angiogénesis, inhibiendo células cancerosas y retrasando el crecimiento y propagación del cáncer) y que tiene efecto antinflamatorio en las células cancerosas. Los ensayos clínicos en humanos sobre estos efectos de la curcumina se encuentran en las primeras fases, siendo necesario esperar para saber si se convierte en un elemento a introducir en el tratamiento del cáncer.
Artículos científicos
- Frenkel M, Sierpina V. The use of dietary supplements in oncology. Curr Oncol Rep. 2014; 16(11): 411.
- Giordano A, Tommonaro G. Curcumin and Cancer. Nutrients. 2019; 11(10): 2376.
- Liu D, Chen Z. The Effect of Curcumin on Breast Cancer Cells. J Breast Cancer. 2013; 16(2): 133-137.
- Pricci M, Girardi B, Giorgio F, Losurdo G, Ierardi E, Di Leo A. Curcumin and Colorectal Cancer: From Basic to Clinical Evidences. Int J Mol Sci. 2020; 21(7): 2364.
- Tan BL, Norhaizan ME. Curcumin Combination Chemotherapy: The Implication and Efficacy in Cancer. Molecules. 2019; 24(14): 2527.
- Tuorkey MJ. Curcumin a potent cancer preventive agent: Mechanisms of cancer cell killing. Interv Med Appl Sci. 2014; 6(4): 139-46.
- Zhang X, Zhu L, Wang X, Zhang H, Wang L, Xia L. Basic research on curcumin in cervical cancer: Progress and perspectives. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2023Mar23;162:114590.
- Zheng J, Zhou Y, Li Y, Xu D-P, Li S, Li H-B. Spices for prevention and treatment of cancers. Nutrients. 2016;8(8):495.
Páginas web
- Cancer Research UK [internet]. Londres: Cancer Research UK; 2014 [citado marzo de 2015]. Tumeric and cancer. Disponible en: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/complementary-alternative-therapies/individual-therapies/turmeric
- Memorial Sloan Ketting Cancer Center [internet]. Nueva York: Memorial Sloan Ketting Cancer Center; 2012 [citado marzo de 2015]. Turmeric. Disponible en: http://www.mskcc.org/cancer-care/herb/turmeric
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¿Son convenientes y/o seguras las dietas alternativas?
Hoy en día no existe ningún tipo de dieta restrictiva que tenga una clara evidencia científica para su uso en pacientes durante el tratamiento oncológico. De hecho, muchas de estas dietas pueden ser potencialmente muy peligrosas durante el tratamiento.
MITO
Las redes sociales, los medios de comunicación, y el boca a boca están llenos de mensajes y recomendaciones sobre dietas alternativas “milagro” que ayudan a curar el cáncer, por lo que su seguimiento es una práctica muy extendida entre personas afectas de cáncer. Habitualmente estas recomendaciones se realizan sin la indicación del equipo referente del tratamiento oncológico, por lo que puede poner en peligro la situación clínica y nutricional del paciente. De la misma manera, la indicación o restricción de alimentos concretos durante el tratamiento oncológico, debe venir por parte del equipo médico tratante o la dietista-nutricionista referente. Algunas de las dietas más extendidas son la dieta alcalina, la dieta del grupo sanguíneo, la dieta macrobiótica, la dieta vegana, la dieta cetogénica y el ayuno intermitente.
RECOMENDACIÓN
Un estado nutricional adecuado es básico para hacer frente a la enfermedad y sus tratamientos. El diagnóstico de cáncer no condiciona el cambio de dieta. En el caso de hábitos dietéticos poco saludables se recomienda mantener una dieta variada, equilibrada y saludable que cubra las necesidades nutricionales durante este periodo. En el caso de que previo al diagnóstico oncológico ya seguía una dieta vegana, macrobiótica o vegetariana, puede continuar haciéndolo siempre bajo supervisión dietética-nutricional asegurando un aporte nutricional completo, pero no debe realizar el cambio si no era su caso. Consulte siempre a su equipo médico referente antes de seguir cualquier dieta que no haya sido prescrita dentro de este equipo o centro hospitalario.
EVIDENCIA
Existe poca evidencia sobre los beneficios de las dietas alterativas durante el tratamiento del cáncer. El uso de las dietas cetogénicas y el ayuno intermitente (en diferentes modalidades) son las más estudiadas. Sin embargo, a día de hoy no existe suficiente evidencia científica para recomendar ninguna de ellas en los pacientes con cáncer dado los potenciales efectos adversos. El uso de otras dietas restrictivas en muchos casos, están basados en razonamientos teóricos, casos anecdóticos o fuentes no verificables careciendo de una evidencia científica robusta que avale su uso rutinario. La evidencia existente en dieta vegana, vegetariana, macrobiótica o basada en plantas (en inglés: plant-based) está orientada hacia la prevención del cáncer y existen muy pocos estudios realizados durante el proceso oncológico.
Artículos científicos
- Zhao H Jin H, Xian J et al. Effect of ketogenic diets on body composition and metabolic parameters of cancer patients: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 2022 Oct 8; 14(19):4192
- Ferro Y, Maurotti S, Tarsitano MG et al. Therapeutic fasting in reducing chemotherapy side effects in cancer patients: a systematic review and meta-analysis. Nutrients 2023 Jun 8; 15(12):2666
- Muscaritoli M, Arends J, Bachmann P et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021; 40:2898-2913
Páginas web
- Alhamzah SA, Gatar OM, Alruwaili NW. Effects of ketogenic diet on oxidative stress and cancer: A literature review. Advances in Cancer Biology - Metastasis. 2023 Jul 1;7.
- Shah UA, Iyengar NM. Plant-Based and Ketogenic Diets As Diverging Paths to Address Cancer: A Review. JAMA Oncol [Internet]. 2022 Aug 1 [citado marzo 2023];8(8):1201–8. Disponible en: https://jamanetwork-com.sire.ub.edu/journals/jamaoncology/fullarticle/2794147
Monografías de Internet
- American Cancer Society. Nutrición para la persona con cáncer. EUA: American Cancer Society; 2014 [citado marzo de 2015]. Disponible en: http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/002904-pdf.pdf
Actualización más reciente: Julio 2023
¿Los alimentos transgénicos están relacionados con los procesos tumorales?
No. No existen estudios científicos que hayan relacionado los alimentos transgénicos con procesos oncológicos.
MITO
Existe la falsa creencia de que los alimentos modificados genéticamente o transgénicos se encuentran relacionados con procesos tumorales. Se cree que, al modificar los genes de los alimentos, se modifican también los de las personas que los consumen, dando lugar así a mutaciones y a la generación de posibles tumores.
RECOMENDACIÓN
La recomendación de seguir una alimentación saludable y equilibrada basada en el patrón de la dieta mediterránea puede realizarse incluyendo alimentos de este tipo, ya que la Unión Europea garantiza que su consumo es seguro. Además, la normativa obliga a etiquetar todo alimento modificado genéticamente y también los ingredientes con organismos modificados genéticamente (OMG) o producidos a partir de ellos. Así, incluirlos o no en la alimentación será una opción y elección personal.
EVIDENCIA
Los alimentos genéticamente modificados son aquellos cuyo material genético se ha modificado usando técnicas modernas de ingeniería genética para conferirles una propiedad determinada, por ejemplo, mejorar sus características nutricionales, mejorar deficiencias nutricionales poblacionales, potenciar su crecimiento o hacerlo más eficiente, ofrecer resistencia de los cultivos a enfermedades o plagas, entre otros. La Unión Europea garantiza que su consumo es seguro antes de su comercialización comprobando que no provocan alergias, no transfieren material genético ni son resistentes a antibióticos y que no se dan cambios significativos a nivel nutricional. Hasta la fecha, no existen estudios científicos fiables ni evidencia contrastada que relacionen su consumo con la aparición de tumores o interferencias durante el tratamiento.
Artículos científicos
- Touyz LZ. Genetically modified foods, cancer, and diet: myths and reality. Curr Oncol. 2013; 20(2).
- Rodríguez AV, Rodríguez-Oramas C, Velázquez ES, de la Torre AH, Armendáriz CR, Iruzubieta CC. Myths and Realities about Genetically Modified Food: A Risk-Benefit Analysis. Vol. 12, Applied Sciences (Switzerland). MDPI; 2022.
Páginas web
- Cancer Research UK. [internet]. United Kingdom; 2019 [citado julio de 2020]. Do genetically modified food cause cancer? Disponible en: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/cancer-controversies/do-genetically-modified-foods-cause-cancer
- Asociación Española contra el Cáncer (AECC) [internet]. Madrid: Asociación Española contra el Cáncer; 2019 [citado julio de 2020]. Creencias erróneas, mitos y pseudoterapias sobre el cáncer. Disponible en: https://www.aecc.es/sites/default/files/ebooks/GuiaCreenciasErroneas-2019_INTERACTIVO.pdf
- World Health Organizationn. WHO [internet] 2014. Food, genetically modified. Disponible en: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/food-genetically-modified
- Agencia Catalana de Seguridad Alimentaria (ACSA) [internet]. Barcelona; 2006 [citado julio de 2020]. Alimentos modificados genéticamente. Disponible en: https://acsa.gencat.cat/web/.content/_Publicacions/Informacio-temes-especifics/OMG-Castella.pdf
- Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) [internet]. Madrid, 2006 [citado julio de 2020]. Organismos modificados genéticamente. Disponible en: https://www.aesan.gob.es/AECOSAN/web/laboratorios/subdetalle/organismos_modificados.htm
- Medical News Today [internet]. U.S, 2022. Genetically modified food: What are the pros and cons? Disponible en: https://www.medicalnewstoday.com/articles/324576
Actualización más reciente: Julio 2023
¿Es beneficioso tomar café durante el tratamiento?
El consumo moderado de café durante el tratamiento del cáncer es seguro, aunque su ingesta podrá ser o no recomendada dependiendo de la sintomatología o efectos secundarios que vayan apareciendo. Por ello se aconseja consultar siempre al equipo médico de referencia.
MITO
Por un lado, años atrás, algunos estudios científicos relacionaron la ingesta de café con el aumento del riesgo de padecer cáncer y en especial, cáncer de páncreas. El tostado del café, además, genera acrilamida, una sustancia química con importante controversia. Por otro lado, algunos estudios más actuales afirman que el consumo de café podría estar asociado con una menor incidencia de algunos tipos de cáncer y otros efectos beneficiosos para la salud. Estos dos hechos han generado interrogantes y dudas entre las personas en tratamiento de un cáncer.
RECOMENDACIÓN
La evidencia no es suficiente para recomendar la exclusión o ingesta de café durante el tratamiento, por lo que su consumo será opcional. La recomendación actual indica que un consumo moderado de café puede formar parte de una alimentación equilibrada. La EFSA (Agencia Europea de Seguridad Alimentaria) aconseja no superar la ingesta de 400 mg de cafeína al día (dosis que repartida a lo largo del día no tiene efectos perjudiciales). Es necesario considerar que el contenido de cafeína dependerá del tipo de café o la dilución, entre otros, y que, de media, una taza de café expreso contiene 80 mg de cafeína. Por ello no se deberían tomar más de cuatro cafés al día. Una ingesta elevada de cafeína puede interferir en los patrones del sueño, suponer problemas digestivos o desajustes en la tensión arterial.
EVIDENCIA
Estudios recientes y mejor diseñados que los iniciales no han encontrado relación entre el café y la aparición de cáncer. Incluso la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha eliminado el café como un posible carcinógeno y actualmente se vincula su consumo, con múltiples beneficios para el sistema inmune (al regular el estado de inflamación) y con un menor riesgo de desarrollar algunos tipos de cáncer. Se atribuye este efecto a sus compuestos fenólicos con papel antioxidante y capacidad de prevenir el daño oxidativo de los componentes celulares que contribuyen a la patogénesis de la inflamación, el cáncer y las enfermedades neurodegenerativas. Aun así, la evidencia en este sentido no es concluyente y los resultados tienen un grado de certeza muy bajo, siendo incierto o dudoso afirmar que el café es beneficioso para la salud.
Artículos científicos
- Alicandro G, Tavani A, La Vecchia C. Coffee and cancer risk: a summary overview. Eur J Cancer Prev. 2017 Sep; 26(5): 424-432.
- Loftfield E, Cornelis MC, Caporaso N, Yu K, Sinha R, Freedman N. Association of Coffee Drinking With Mortality by Genetic Variation in Caffeine Metabolism: Findings From the UK Biobank. JAMA Intern Med. 2018; 178(8): 1086–1097.
- Torres-Collado L, Compañ-Gabucio LM, González-Palacios S, Notario-Barandiaran L, Oncina-Cánovas A, Vioque J, García-de la Hera M. Coffee Consumption and All-Cause, Cardiovascular, and Cancer Mortality in an Adult Mediterranean Population. Nutrients. 2021; 13(4): 1241.
- Yu X, Bao Z, Zou J, Dong J. Coffee consumption and risk of cancers: a meta-analysis of cohort studies. BMC Cancer. 2011; 11: 96.
- Barrea L, Pugliese G, Frias-Toral E, El Ghoch M, Castellucci B, Chapela SP, Carignano MLA, Laudisio D, Savastano S, Colao A, Muscogiuri G. Coffee consumption, health benefits and side effects: a narrative review and update for dietitians and nutritionists. Crit Rev Food Sci Nutr. 2023;63(9):1238-1261. doi: 10.1080/10408398.2021.1963207. Epub 2021 Aug 28. PMID: 34455881.
- Murai T, Matsuda S. The Chemopreventive Effects of Chlorogenic Acids, Phenolic Compounds in Coffee, against Inflammation, Cancer, and Neurological Diseases. Molecules . 2023; 28(5):2381.
- Safe S, Kothari J, Hailemariam A, Upadhyay S, Davidson LA, Chapkin RS. Health Benefits of Coffee Consumption for Cancer and Other Diseases and Mechanisms of Action . International Journal of Molecular Sciences. 2023; 24(3):2706.
Páginas web
- Asociación Española contra el Cáncer (AECC) [internet]. Madrid: Asociación Española contra el Cáncer; 2019 [citado julio de 2020]. Creencias erróneas, mitos y pseudoterapias sobre el cáncer. Disponible en: https://www.aecc.es/sites/default/files/ebooks/GuiaCreenciasErroneas-2019_INTERACTIVO.pdf
- Harvard Health Publishing [internet]. EUA; 2017 [citado julio de 2021]. The latest scoop on the health benefits of coffee. Disponible en: https://www.health.harvard.edu/blog/the-latest-scoop-on-the-health-benefits-of-coffee-2017092512429
- Harvard Health Publishing [internet]. EUA; 2018 [citado julio de 2021]. Health benefits of coffee and a proposed warning label. Disponible en: https://www.health.harvard.edu/blog/health-benefits-of-coffee-and-a-proposed-warning-label-2018072514319
- American Cancer Society [internet]. EUA; 2018 [citado julio de 2021]. ¿Puede el café reducir el riesgo de cáncer? Disponible en: https://www.cancer.org/es/noticias-recientes/puede-el-cafe-reducir-el-riesgo-de-cancer.html
- European Food Safety Authority (EFSA). Unión Europea; 2017 [citado julio de 2021]. Cafeína. Disponible en: https://www.efsa.europa.eu/es/topics/topic/caffeine
- Nutrimedia: https://www.upf.edu/web/nutrimedia/-/-el-consumo-de-cafe-es-perjudicial-o-beneficioso-para-la-salud-#.Ye6WxP7MJ1s
Actualización más reciente: Julio 2023
¿Son los aditivos alimentarios perjudiciales durante el tratamiento del cáncer?
Actualmente no existe ninguna evidencia que relacione una ingesta, dentro de la cantidad diaria admisible, de cualquier de los aditivos aprobados por la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria con un mayor riesgo de desarrollo de cáncer o interacciones durante el tratamiento.
MITO
Hoy en día aún continúan apareciendo noticias que relacionan los aditivos alimentarios con multitud de efectos adversos para la salud como alergias, disbiosis intestinal, mayor riesgo de desarrollar cáncer o interacciones con los tratamientos oncológicos, generando cierta incertidumbre sobre su seguridad y provocando que muchas personas los eviten.
RECOMENDACIÓN
La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) revisa la seguridad de los aditivos alimentarios con una evaluación muy exhaustiva, periódicamente, habiendo finalizado la última evaluación en el año 2020 y con revaluaciones posteriores en algunos casos concretos como el aspartamo (ver mito edulcorantes). La letra E indica que ha sido aprobado y es seguro para el consumo humano. Por ello, los alimentos que contienen aditivos alimentarios pueden formar parte de una alimentación sana y equilibrada. Aun así, una alimentación saludable es aquella basada en alimentos frescos, de proximidad y temporada, y poco o nada procesados. Disminuir la cantidad de alimentos muy procesados o ultraprocesados de nuestra dieta no solo nos permitirá llevar una alimentación más saludable sino que reducirá nuestra ingesta de aditivos.
EVIDENCIA
Los aditivos alimentarios son sustancias añadidas intencionadamente a los alimentos para ejercer funciones tecnológicas: dar color, mejorar la textura, endulzar, ayudar a conservar, entre otros. Existen diferentes tipos y siempre deben figurar en la lista de ingredientes indicando la función que desempeñan en el alimento. La evidencia científica de los efectos negativos de los diferentes aditivos alimentarios es amplia, pero frecuentemente poco contrastada o rigurosa. Por ello la EFSA somete los aditivos alimentarios a una evaluación muy exhaustiva, en la que se establece una ingesta diaria admisible para cada uno de ellos (estimación de la cantidad de sustancia que una persona puede ingerir a diario durante toda la vida sin que llegue a representar un riesgo apreciable para su salud).
Páginas web
- Asociación Española contra el Cáncer (AECC) [internet]. Madrid: Asociación Española contra el Cáncer; 2019 [citado julio de 2020]. Creencias erróneas, mitos y pseudoterapias sobre el cáncer. Disponible en: https://www.aecc.es/sites/default/files/ebooks/GuiaCreenciasErroneas-2019_INTERACTIVO.pdf
- Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) [internet]. Madrid 2021 [citado julio de 2021]. Aditivos alimentarios. Disponible en: https://www.aesan.gob.es/AECOSAN/web/seguridad_alimentaria/subdetalle/aditivos_alimentarios.htm
- Organización Mundial de la Salud (OMS) [internet] 2018 [citado julio 2021]. Aditivos alimentarios. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/food-additives
- European Food Safethy Authority (EFSA) [internet] [citado julio 2021]. Food improvements agent Applications regulations and guidance. Disponible en: https://www.efsa.europa.eu/en/applications/food-improvement-agents/regulationsandguidance
