Una vez realizada la gastrectomía parcial o total, puede ser necesario un tratamiento adyuvante con quimioterapia, en ocasiones combinado con inmunoterapia. Este suele iniciarse pasado aproximadamente un mes de la cirugía. El objetivo de este tratamiento es destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado y que no se pueda ver por ser demasiado pequeña.


Los efectos secundarios más frecuentes de los tratamientos adyuvantes son las náuseas o vómitos, la falta de apetito (anorexia) y la alteración del sabor, junto con mucho cansancio. Su aparición puede limitar o dificultar aún más la ingesta, ya condicionada por la cirugía, pudiendo provocar más pérdida de peso y un empeoramiento del estado nutricional. En algunos casos también puede provocar diarrea o mucositis. La recomendación es seguir las indicaciones descritas para la gastrectomía parcial o la gastrectomía total en la fase de progresión de la alimentación en la que se encuentre el paciente y adaptarlas a los posibles efectos secundarios o síntomas derivados del tratamiento.


Generalmente se realizan los ciclos de quimioterapia cada 21 días (3 semanas), y los efectos secundarios aparecen habitualmente a lo largo de la semana de haber recibido el tratamiento. Por ello se recomienda intentar compensar lo máximo posible la semana anterior y la semana posterior a la aparición de los efectos secundarios.


Para las semanas sin efectos secundarios, síganse las indicaciones poscirugía, intentando incrementar un poco la ingesta y enriqueciendo al máximo las preparaciones. Y para la semana de aparición de los efectos secundarios, síganse las siguientes recomendaciones.