Perda de massa muscular

A perda de massa muscular se denomina, cientificamente, como sarcopenia e faz parte de um fenômeno fisiológico associado, primariamente, ao envelhecimento e que afeta a funcionalidade e a força musculares. Além disso, a perda de massa muscular também pode surgir como consequência do câncer e de alguns tratamentos antineoplásicos. No câncer de próstata, a diminuição da produção de testosterona pode favorecer a perda muscular, agravando a astenia (fraqueza) e o cansaço. Uma alimentação equilibrada que garanta o aporte correto de energia e proteínas, em conjunto com a prática de exercício regular, adaptada às possibilidades de cada paciente, é essencial para prevenir ou reverter a sarcopenia.

O QUE RECOMENDAMOS?

Para assegurar que o corpo receba tanto a energia como as proteínas necessárias (para manter ou aumentar a massa muscular), é importante seguir uma alimentação suficiente e equilibrada que inclua verduras (cruas e cozidas), farináceos (tubérculos, cereais, leguminosas) e alimentos proteicos (carne, peixe, ovos, leguminosas). No Guia Alimentar para População Brasileira existem diversas opções de alimentos proteicos e podemos consultar o manual para exemplos de alimentação equilibrada e com maior quantidade de alimentos in natura.

As proteínas de melhor qualidade são as de peixe, frutos do mar, carne branca, ovos, laticínios e leguminosas como a soja.

Também podem-se obter proteínas de alta qualidade ao consumir cereais, leguminosas, frutos secos/oleaginosas e sementes em quantidade suficiente ao longo do dia. Para tanto, podem-se preparar pratos que os combinen.

Alimentos ricos em proteínas
Alimentos de origem animal
  • Peixe magro: pacamã, merluza, bacalhau.
  • Peixe gordo: sardinha, cavala, salmão.
  • Frutos do mar: lula, polvo, mexilhões, sépia, camarões, lagostins.
  • Peixe em conserva: atum, sardinhas, berbigões (moluscos bivalves).*
  • Carne branca: frango, coelho, peru.
  • Ovos (especialmente a clara).
  • Laticínios: iogurte natural rico em proteínas, queijo fresco, requeijão.**
Alimentos de origem vegetal
  • Leguminosas secas e assadas sem sal para beliscar: grão-de-bico, favas.
  • Leguminosas secas ou cozidas: lentilha, grão-de-bico, feijões (vermelho, preto, branco etc.), soja.
  • Derivados da soja: soja texturizada, farinha de soja, tofu, tempeh.
  • Frutos secos/oleaginosas e sementes crus sem sal: amêndoas, nozes, avelãs, sementes de girassol, sementes de abóbora.
  • Seitan: glúten de trigo ou outros cereais.
*Devem ser limitados em caso de hipertensão ou escolher versões in natura.
**Escolher versões desnatadas em caso de hiperlipidemia

O enriquecimento proteico consiste em aumentar o aporte de proteínas das comidas sem aumentar o volume do prato ou preparação culinária, por meio da incorporação de pequenas quantidades de alimentos ricos em proteínas (clara de ovo, carnes, peixe, queijos, iogurte rico em proteínas, leguminosas, frutos secos/oleaginosas etc.).

Ingredientes e propostas para enriquecer o valor proteico das preparações
Clara de ovo Muito versátil por seu sabor neutro. Pode-se cozinhá-la e preparar receitas das seguintes maneiras:

  • Triturada ou picada e acrescida em sopas, caldos, purês ou cremes.
  • Ralada em cima de um prato de massa, arroz, salada, verdura etc.
  • Incorporada, de forma bem picadinha, dentro de qualquer ensopado de leguminosas, carne ou peixe.
Queijos (frescos, curados, queijinhos moles/fundidos tipo polenguinho) etc.) Muito versáteis e adequados para diversas preparações.

  • Triturados dentro de um purê ou creme.
  • Ralados em cima de uma sopa, purê, creme ou pratos de massa, arroz, verdura, carne etc.
  • Incorporados em pedacinhos a uma salada ou prato de verduras.
  • Desmanchados dentro de molhos para acompanhar massas, carnes etc.
  • Devem-se escolher versões desnatadas e baixas em sal em caso de hiperlipidemias ou hipertensão.
Leite em pó desnatado Muito fácil de incorporar.

  • Misturado (duas colheres de sopa, por exemplo) no purê ou um creme.
  • Incorporado (uma colher de sopa, por exemplo) dentro de um iogurte, uma vitamina de frutas ou um molho à base de creme de leite.
Frutos secos/oleaginosas Inteiros, picados ou moídos para incorporar:

  • Em um purê ou creme.
  • Por cima de qualquer prato de massa, verduras.
  • Em qualquer ensopado, preparação de carne, peixe ou leguminosas.
  • Em um iogurte.
  • Em uma vitamina de frutas.
  • Em sobremesas (saladas de frutas, flãs, mingaus etc.).
Peito de frango Bem cozido e cortado em cubinhos, pode-se acrescentar algumas colheres (sopa) em caldos, sopas, purês, cremes, saladas, pratos de massa etc.
Peixe Cozido e despedaçado, pode-se acrescentar algumas colheres (sopa) em caldos, sopas, purês, cremes, saladas, pratos de massa etc.
Em lata (atum/sardinhas em azeite de oliva bem escorrido) por cima de saladas ou pratos de verdura cozida.
Farinha de leguminosas Incorporar uma colher (sopa) em purês ou cremes de legumes, mexendo bem enquanto estiver quente.

Pode melhorar a força muscular, o estado físico e a composição corporal, bem como reduzir a fadiga e também melhorar outros efeitos adversos do tratamento, inclusive.