L’anèmia és una de les seqüeles importants que es presenta a llarg termini després d’una gastrectomia, i es pot desenvolupar gradualment durant anys. Es tracta d’una anèmia ferropènica (dèficit de ferro) i/o megaloblàstica (dèficit de vitamina B12 o d’àcid fòlic —B9—), com a conseqüència d’una baixa ingesta o una disminució de l’absorció dels nutrients a causa de la cirurgia. És important controlar periòdicament les concentracions a la sang de ferro, vitamina B12 i B9. L’equip mèdic de referència valorarà la necessitat de suplementar alguna d’aquestes vitamines.
QUÈ ET RECOMANEM?
Reviseu l’apartat “Recomanacions dieteticoculinàries després de la gastrectomia (parcial o total)”.
A continuació, s’indiquen els aliments rics en ferro d’origen animal i vegetal més recomanats per consumir:
|
Si prepareu plats que incloguin aliments rics en ferro d’origen animal i aliments ric en ferro d’origen vegetal, en millorareu l’absorció.
Els vegetarians estrictes o vegans és imprescindible que us assessoreu amb un dietista nutricionista per assegurar que ingeriu suficient ferro.
Quan mengeu aliments rics en ferro és aconsellable no ingerir simultàniament determinats aliments que en disminueixen l’absorció, sinó acompanyar-los amb aliments que l’afavoreixen.
|
Exemples de receptes riques en ferro que podreu incorporar o adaptar segons la tolerància i la progressió:
Les principals fonts d’àcid fòlic són els vegetals de fulla verda fosca (espinacs, enciam llarg, espàrrecs, cols de Brussel·les, bròcoli…) i els llegums (llenties, mongetes, cigrons…).
També, tot i que en menys proporció, en trobem a la fruita, fruita seca, llavors de gira-sol, ous i aliments enfortits o enriquits.
Per absorbir la vitamina B12 dels aliments cal que aquesta s’uneixi a una proteïna anomenada factor intrínsec, que es produeix a l’estómac. Atès que no hi ha estómac, aquesta proteïna ja no es pot produir, per la qual cosa la vitamina B12 dels aliments no podrà ser absorbida. L’equip mèdic o el dietista nutricionista de referència valoraran la necessitat d’introduir una suplementació no oral.