Náuseas e vômitos

É um dos sintomas mais habituais, especialmente como efeito colateral da quimioterapia. As náuseas podem provocar sensações desagradáveis no estômago, produzir ânsias e, por sua vez, ocasionar o vômito. Os vômitos são gerados pelas fortes contrações dos músculos do estômago, que fazem subir seu conteúdo.
A intensidade, a frequência e o momento do aparecimento das náuseas ou vômitos são variáveis e individuais, e dependem de muitos fatores, como os medicamentos usados, a dose e a suscetibilidade individual.

O QUE RECOMENDAMOS?

Recomenda-se respirar profunda e lentamente e esperar que o mal-estar diminua antes de comer qualquer coisa.

Utilizar roupas confortáveis e evitar peças muito justas

Durante a refeição pode ser útil deixar a janela aberta para o ar fresco entrar ou usar um ventilador para reduzir os odores e promover uma sensação de frescor.

Sentar-se ou deitar-se com a parte superior do corpo reta ou em 45° por até 1 hora após as refeições pode ajudar.

Em caso de vômito, lavar os dentes e/ou limpar a boca

Aproximadamente 30 minutos depois. As bebidas com gás são uma boa opção.

  • Especialmente durante os dias em que os vômitos são frequentes.
  • Às vezes, as bebidas gaseificadas podem diminuir a sensação de náuseas (água com gás, bebidas com gengibre etc.).
  • Sorvetes e gelatinas também podem ser uma boa opção para ajudar na hidratação.
  • É preferível não beber durante as refeições, pois isso favorece a sensação de saciedade ou estufamento.
  • Escolher carnes brancas ou peixes.
  • Evitar cozimentos que gerem fumaça e odores, como frituras, refogados ou grelhados. As frituras, além de exalarem um odor forte que pode incomodar, também são mais difíceis de digerir e podem causar mais náuseas.
  • Utilizar técnicas de cozimento suaves para que os pratos sejam mais digeríveis, como cozinhar no vapor, ferver ou grelhar em baixa temperatura.
  • Se os odores incomodarem muito, evitar repolho ou couve-flor, e cozinhar de forma que gere pouca fumaça e odores, como cozinhar no papel alumínio, no micro-ondas, preparar alimentos cozidos ou marinados, evitando-se fritar ou grelhar em fogo alto.

Evitar alguns molhos, ervas aromáticas, temperos picantes etc., pois podem promover náuseas.

Foi observado que podem ter um efeito calmante sobre as náuseas. Gengibre ou hortelã, frescos ou em pó, podem ser adicionados a chás, cubos de gelo, gelatinas, sorvetes, pipocas ou sobre alimentos como pães, saladas, massas ou dentro de preparações prontas já cozidas.

Normalmente, os alimentos secos são mais bem tolerados. Por exemplo: torradas, biscoitos salgados, palitos tipo grissini, bolachas de arroz e milho, frutos secos como nozes e castanhas, chips de banana, coco seco etc.

Por exalarem menos aromas, podem ser mais bem tolerados: massas, arroz ou saladas de batata, sanduíches, sorvetes, picolés, sucos de frutas naturais, cremes e sopas frias

  • Fazer jejum absoluto (não comer nada) durante as primeiras horas e beber apenas água fresca em pequenos goles a cada 10-15 minutos.
  • Após 4 ou 6 horas pode-se aumentar progressivamente a ingestão de líquidos (bebidas de reidratação ou isotônicos).

No Brasil, há a recomendação de preparo de soro caseiro para hidratação, conforme essa receita:

Misture em um litro de água mineral, de água filtrada ou de água fervida (mas já fria) uma colher pequena (tipo cafezinho), de sal e uma colher grande (tipo sopa), de açúcar. Misture bem e ofereça o dia inteiro ao doente em pequenas colheradas.

Mas também fique de olho na sugestão de bebida feita pelo Alícia no quadro abaixo.

Bebida isotônica caseira
Misture em 1 litro de água o suco de dois limões, uma colher de sopa de mel, uma colher de sobremesa de sal e uma colher de sobremesa de bicarbonato de sódio. Quando esses ingredientes estiverem dissolvidos, deixar a bebida na geladeira até ficar gelada.

  • Após 24 horas sem vomitar, iniciar uma dieta de fácil digestão (de preferência com alimentos cozidos e suaves) e optar sempre por técnicas
    como vapor ou fervura para cozinhar alimentos.
  • Em seguida, começar a adicionar alimentos secos, pois são mais tolerados (pão, torradas, biscoitos, grissini etc.).
  • Se tiver vomitado durante dois dias seguidos, contatar o médico de referência ou equipe de enfermagem, para evitar uma possível desidratação.